从电话里听到大师哥转述的病例情况,尤其是梅奥的肯德里克建议手术但需预约时,他眉头一挑,直接就给王红说了一句,「订票!」
魔都,茶素分院新挂牌已经做好了,但还没挂出来,因为上级还没看到成果,再加上两桶油叫嚣,暂时还是石化的牌子。
会议室里,吴老头丶西湖来的大师哥丶以及在沪的师兄弟和他们的得意门生围坐一起,气氛是相当的不错,他们很难聚的这麽齐全。
几个差不多三十多快四十的专家,拎着水壶转过来转过去的,给大佬们端茶倒水,他们放在各自的医院,已经是不值班的存在了,但在这里,只能做好服务工作。
「小师叔到了!已经下飞机了!」
「好,把材料放出来,你们先讨论一下!」大师哥主持会议。
墙上巨大的显示屏正展示着患者的三维重建肝脏模型。
模型上,右肝门静脉主干被一团狰狞的肿瘤组织完全包裹丶截断,导致右半肝颜色灰暗,体积明显萎缩。而健康的左半肝虽然代偿性增生,但其体积标记着38%。
「未来剩馀肝脏体积只有38%,这个数据太临界了,术后发生肝功能衰竭的风险极高。」一位戴着金丝眼镜,气质儒雅的中年帅哥先发言了。
他是大师哥的弟子,现在魔都山华的第三四把刀。
「常规指南上,这是手术的绝对禁忌。梅奥的肯德里克敢建议手术,胆子确实大,他是有了新技术?」
另外一个师哥的弟子也发表了自己的意见。
师父级别的一个都没说话。
大多数弟子们都不太认可手术治疗,因为剩馀的肝脏太少了,说术后发生肝衰竭都是遣词造句委婉的。
如果让说实话,他们大概会说一句,这不得死在手术台上吗!
说话间,张黑子进门了。
「呵呵,来,让你们小师叔给你们上一课。」大师哥抬头看到张凡,就笑了,然后把位置让给了张凡。
「呵呵,怎麽不让师伯说,师伯不说,我怎麽能抢班夺权,回去不得让我师父骂我啊!」
嘴上很客气,手底下一点不耽搁他从师哥手里接过了雷射笔。
吴老头笑了笑,没搭理张凡。
「师伯不说,各位师哥也不说,那我就说,谁让咱小呢!」
「来,看这里!肝胆外科,咱们没新技术,他们能有什麽新技术。
这台手术的关键在这里,患者的左肝门静脉和肝动脉是独立的,没有受到肿瘤侵犯,这是唯一的生机。
虽然38%很小,是临界值,可是各位要明白这是静态数据,如果我们能通过门静脉栓塞,甚至更激进一点,直接联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术,在术前强制喂养左肝,把这个数字提升到50%以上呢?」
说完,张凡放下手里的笔,看向了一群在座的各位。
一群可以说是年轻大佬们,直接开始了一阵阵低低的吸气声。都知道自己的小师叔牛逼,可没想到这麽牛逼。
本来手术就已经很难了,现在自己给自己加难度上砝码。
联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术这玩意死亡率太高了,可以说往往从头到尾手术没有一点问题,可患者往往是突然就会出现肝功能不全或无菌感染,然后直接就死在手术台上。
「太冒险了!」一个四十多的,也不知道是哪个师哥的学生,摇着头站了起来,「师叔,患者已经辗转求医很久了,身体消耗很大,恐怕承受不住这种手术的打击。」
「所以需要更精细的评估和更精准的操作。」说完,张凡看向吴老头,「师伯,风险固然大,但这是患者唯一的根治机会。保守治疗意味着等待肿瘤进展,最终失去所有机会。这个险,值得冒!」
吴老头点了点头:「这就是喊你来的原因,怎麽样,你们谁和他上?」
吴老头直接定调,他太清楚张凡的水平了。别人看到的是凶险,他看到的是机会。
「师父,您就别上了,我上。」大师哥先说话了。
然后二三四的师哥跟着说,「我二助……」
吴老头的规矩比卢老头的规矩大,或者说,吴老头没遇上让他破规矩的张黑子。
反正看起来,师伯这边的师兄弟们没张凡这样气的老头直接培养第三代的。
这话一说,有的大弟子们就开始摇动自己师父的胳膊或者衣袖了,这意思就是很明显了。
「师父,你别上了,我上吧,我拉钩拉的好!姿势花样多!」
不过,今天怎麽撒娇都不行的,毕竟其他几个师兄弟都在,人家给面子没开口,然后你把位置让给自己的学生,这肯定是不行的。
手术这玩意,看和上去摸一摸,绝对是两回事。
就在方案细节即将敲定时,大师哥的秘书神色古怪地走进来:「梅奥诊所的麦可·肯德里克教授团队发来邮件,他们得知这位患者在我们这里,并表示高度关注。
肯德里克教授本人表示,如果他主刀,他有七成把握。他…他提出,是否可以与我们进行远程视频连线,甚至…派遣观察员现场观摩此次手术?」
大师哥皱起眉头:「梅奥的消息真快!」
老居全程没发言,不是他客气,是因为他实在不懂,他看三维模型,觉得也没啥难得,也就是自己不会,自己要是搞普外,肯定比他们厉害。
虽然一直没说话,但听到梅奥这边的事情,他立刻就让吴倩倩给胖子发信息。
胖子这个货会做人,小恩小惠的从来没断过,但凡是茶素医院的医护,没有一个不是他的耳目。
张凡沉默了几秒钟,然后他看向吴老头,吴老头微微颔首。
「回复他们。」张凡对大师哥的秘书说到,「欢迎观摩。告诉他们,我们将在一周后进行手术。欢迎肯德里克教授团队远程连线,但我们不接受现场观摩,手术过程涉及患者隐私和我们的技术细节。术后,我们可以进行学术交流,分享手术数据和结果。」
「你现在是主帅,我们全听你的,说吧需要什麽。」等张凡说完,吴老头直接对着张凡说到。
「呵呵,那我就不客气了。」
「你也没客气过!这里所有人,包括我在内,都是你的兵。你需要什麽,点将便是!」
「麻醉,大师哥麻烦你联系一下姚远教授和我院(茶素)的麻醉科主任共同负责!」
「行,我现在就联系!」
「器械护士,二师哥麻烦请你们医院的韦慧兰护士长带领她最精锐的腹腔镜器械组过来和和我院护士长巴音一起器械和巡回,她们熟悉我每一个手势和习惯,器械传递必须零失误丶零延迟!」
「没问题!」
「术中超声,师伯你得出面,请方东超声科姜彦主任过来一趟。」
「好!」
「体外静脉-静脉转流,江师哥,得麻烦你请浙一的体外循环专家团队待命!」
「输血科……」
「重症监护……」
一会会,张凡就把事情全安排了。
然后,几个师哥的学生们着急了,这尼玛,这个阵仗可以说几乎囊括了,华东最牛逼的手术团队了。
「师叔,师叔,亲师叔,您安排我,我消毒……」尼玛在山华都是刀一把的人,现在连消毒都要竞争!